Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut ja muut kokouksen seuraajat.
Esitän muutoksena päätösehdotukseen, että perusterveydenhuollon avosairaanhoidon lääkärin vastaanottopalveluista ei peritä asiakasmaksua.
Perustelen esitystäni seuraavasti. Helsingin kaupunki, päätti luopua perusterveydenhuollon asiakasmaksuista jo vuonna 2012. Ennen sitä Helsinki käytti 30 % asiakasmaksujen tuosta niiden perimisestä aiheutuviin kustannuksiin. Jos päätösesityksen mukaisesti määrittelemme vain osan ihmisistä tietyin perustein vapautetuksi lääkärin vastaanottopalveluiden maksuista ei maksujen perimisestä aihetutuva byrokratia ainakaan kevene.
Hyvät valtuutetut, minulla on suuri huoli siitä, miten tänä nousevien elinkustannusten aikana terveyskeskusmaksut vaikuttavat palveluiden piiriin hakeutumiseen, kun nyt jo ihmiset joutuvat valitsemaan ostavatko vähillä tuloillaan ruokaa vai lääkkeitä. On olemassa runsaasti tutkimustietoa, joka osoittaa, että mahdollisimman matalan kynnyksen pääsy perusterveydenhuollon palveluihin auttaa kaventamaan sosioekonomisia terveyseroja ja tuottaa merkittäviä säästöjä terveydenhuollon kokonaiskustannuksiin. Esimerkiksi komplisoituneen diabeteksen hoitokustannukset ovat yli 20 kertaiset verrattuna komplisoitumattomaan tilanteeseen. Diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä olennaista on mahdollisimman varhainen taudin havaitseminen ja tehokas hoito.
Perusterveydenhuollon asiakasmaksujen poistaminen ei kaada hyvinvointialueen taloutta, mutta se parantaa oleellisesti etenkin pienituloisten pääsyä palveluiden piiriin, lisää tasa-arvoa ja vähentää tarpeetonta byrokratiaa.